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Kompressen zur Behandlung von venösen Ulzera


Erkrankungen wie DiabetesKrebs oder Durchblutungsstörungen this web page bestimmte Medikamente und psychosoziale Faktoren können sich ungünstig auf den Heilungsverlauf auswirken. Ebenso führen Nikotin und Fremdmaterialien z. Auch die Vermehrung von Mikroorganismen in der Wunde Kolonisation kann unabhängig von einer Infektion das Abheilen der Wunde verlangsamen. Neben dem Allgemeinzustand des Betroffenen nimmt auch die Arbeit des behandelnden Kompressen zur Behandlung von venösen Ulzera Einfluss auf den Wundheilungsverlauf.

So kann die Schnittführung oder die Nahttechnik den Wundheilungsverlauf entscheidend beeinflussen. Die Entstehung eines Dekubitus wird von vielen Faktoren, unter anderem dem Ernährungs- more info Allgemeinzustand Behandlung von venösen Ulzera bei Hunden auch dem Lebensalter, beeinflusst.

Ulcus crurisdas Unterschenkelgeschwür, ist click here Symptom einer venösen oder arteriellen Durchblutungsstörung anzusehen. Das Geschwür kann je nach Ursache eingeteilt werden in: Diese werden durch eine chronisch venöse Insuffizienz, arterielle oder spezifische Einschränkungen der Blutversorgung verursacht.

Die häufigste Ursache eines Ulcus cruris ist die chronisch venöse Insuffizienz. Bedingt durch die Neuropathie spüren die Betroffenen nicht, Behandlung von venösen Ulzera bei Hunden es unter dem Verband zu einer Infektion kommt, wodurch diese einen schweren Verlauf nehmen kann.

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Deutsche Gesellschaft für Wundheilung und Wundbehandlung e. Click here 1, Juni ; www. Die Kompressen zur Behandlung von venösen Ulzera auf dieser Website dürfen keinesfalls als Ersatz für professionelle Beratung oder Behandlung durch ausgebildete Ärztinnen und Ärzte angesehen more info.

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Die Rezidivrate ist jedoch hoch: Venöse Beingeschwüre sind die Folge einer chronischen Stauung im venösen System. Darunter werden Wundverbände aufgelegt, um im feuchten und warmen Milieu den Heilungsprozess zu unterstützen. Ein Verkleben des Verbands mit der Wunde sowie Superinfektionen sollen vermieden werden. Weiterhin sollen die Wundauflagen Schmerz und Juckreiz lindern und somit den Komfort des Patienten erhöhen. Während man früher in Kochsalzlösung getränkte Kompressen für die feuchte Wundheilung verwendete, sind heute verschiedene vorgefertigte Wundauflagen erhältlich, die teilweise sehr teuer sind EUR pro Auflage; s.

Das Marketing der Hersteller Nassbehandlung von venösen Ulzera sich - möglicherweise auch deshalb - überwiegend an die Krankenpflege und Selbsthilfe-Organisationen 2, 3.

Die verschiedenen Wundauflagen sollen dazu dienen, oberflächliche wie tiefe Wunden feucht zu halten und überschüssiges Wundsekret zu binden, um die Wundreinigung durch körpereigene Enzyme, Granulation und Epithelisierung zu unterstützen.

Eine Einteilung der etwas unübersichtlichen Wirkprinzipien lässt sich nach Hydrokolloiden, Schäumen, Alginaten und Hydrogelen vornehmen. Hydrogele enthalten Wasser in Gelform, das an trockene Wunden abgegeben wird, nekrotisches und trockenes Gewebe aufweicht und die Autolyse fördern sollen. Alginate werden als Vlies in tiefe Wunden eingelegt, füllen diese aus und sollen die Granulation anregen. Hydrokolloide dienen als Sekundärverbände.

Sie bestehen neben einer semipermeablen Kompressen zur Behandlung von venösen Ulzera aus einer sekretaufnehmenden Matrix und einem der Haut und der Wunde zugewandten Bad auf mit Krampfadern. Der untersuchte Endpunkt war die Zeit bis zur Heilung Kompressen zur Behandlung von venösen Ulzera Geschwürs oder der Anteil des Geschwürs, der komplett abgeheilt war. Die mittlere Studiendauer bzw.

Hydrokolloide wurden gegen wenig adhärente Wundverbände, wie imprägnierte Wundgaze, Schaumverbände, Alginate, andere Hydrokolloide, eine Magnesiumsulfatpaste, ein Kompressen zur Behandlung von venösen Ulzera und andere Wundauflagen Kollagen-Wundauflagen, Mullkompressengetestet 23 Studien. Schaumverbände wurden im Vergleich zu wenig adhärenten Wundverbänden, anderen Schaumverbänden, Alginaten und Silikonwundauflagen evaluiert fünf Studien. Alginate wurden gegen wenig adhärente Wundverbände, einen Schaumverband und andere Alginate getestet sechs Studien und Hydrogele mit wenig adhärenten Wundverbänden, Kompressen zur Behandlung von venösen Ulzera Hydrogelen und verschiedenen anderen einfachen Wundauflagen Kochsalztupfer, kombinierte Saugkompressen verglichen fünf Studien.

Drei weitere Studien evaluierten unterschiedliche andere Wundauflagen z. Faservlies aus einem Ester der Hyaluronsäure, imprägnierte Wundgaze im Vergleich. Die meisten der in die Metaanalyse eingeschlossenen Studien hatten kritisch kleine Probandenzahlen Bandbreiteim Durchschnitt 76, Median 70 Patientenwas ihre Aussagekraft erheblich einschränkt.

Angesicht der Tatsache, dass es in der Regel Monate dauert, bis venöse Geschwüre abgeheilt sind, waren die meisten Studien auch von viel zu kurzer Dauer, sodass nicht alle Heilungsprozesse und Komplikationen beschrieben worden sein können. Auch sind die Studien kaum zu vergleichen, weil die Einschlusskriterien Fläche des Geschwürs bzw. Weiterhin fehlen in den meisten Studien Angaben zur Lebensqualität, oder sie waren mangelhaft, obwohl doch gerade dies ein Kriterium beim Vergleich von Wundverbänden ist.

Randomisierungs- und Verblindungsstrategien wurden nur in drei Studien angegeben. Nur in einer Studie war die Beurteilung des Heilungserfolgs bezüglich des verwendeten Wundverbands verblindet.

Alle diese Punkte zeigen, dass das Wissen über den Nutzen der Wundauflagen objektiv tiefem inneren mit Thrombophlebitis Behandlung Venen gering ist, dass sich eine fundierte Metaanalyse eigentlich verbietet. Derzeit ist es nach einer aktuellen Metaanalyse nicht möglich, einen bestimmten Wundverband einem Kompressen zur Behandlung von venösen Ulzera für die Heilung venöser Beingeschwüre vorzuziehen.

Gemessen an der Häufigkeit dieser Kompressen zur Behandlung von venösen Ulzera ist das Wissensdefizit eklatant. Die vielerorts empfohlene und praktizierte Bevorzugung von Hydrokolloiden im Vergleich zu einfachen, nicht haftenden Wundverbänden scheint aufgrund der vorliegenden Daten nicht gerechtfertigt, zumal Hydrokolloide im Vergleich zu einfachen Wundauflagen auch ein hohes Allergiepotenzial haben.

Daher sollten die unter Berücksichtigung des Aufwands für das Pflegepersonal kostengünstigsten Wundauflagen verwendet werden. Wundauflagen und Wundverbände für venöse Beingeschwüre Ulcus cruris venosum. Literatur Deutsche dermatologische Gesellschaft: BMJ, Impressum Kompressen zur Behandlung von venösen Ulzera Kontakt Hilfe Abonnieren.


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