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Expansion von Krampfadern in der Speiseröhre


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Geplatzte Speiseröhrenvarizen sind wegen des hohen Blutverlustes lebensgefährlich und müssen umgehend medizinisch behandelt werden. Um ein erneutes Auftreten zu verhindern, wird eine Blutungs- oder Rezidivprophylaxe durchgeführt.

Ösophagusvarizen bilden sich im unteren Teil der Speiseröhre. Die erweiterten Venen sind geschlängelt und Expansion von Krampfadern in der Speiseröhre sich zu Knäulen zusammen. Expansion von Krampfadern in der Speiseröhre sind sehr dünnwandig, so dass sie leicht bluten. Ausgelöst wird der Blutstau in den Venen durch einen Pfortaderhochdruck portale Hypertension.

Dabei ist der Blutdruck in der Verbindungsvene von Eingeweideorganen zur Leber erhöht. Normalerweise sammelt die Leberpfortader nährstoffreiches, sauerstoffarmes Blut aus den Verdauungsorganen und führt es der Leber zu, ohne dass es zu Stauungen kommt. Ist die Leber jedoch erkrankt, kann sie das Blut nur eingeschränkt aufnehmen. Neben Alkoholmissbrauch sind chronische Leberentzündungen durch Viren und Stoffwechselerkrankungen typische Ursachen für Leberzirrhosen.

Die Speiseröhrenkrampfadern selbst verursachen zunächst keine Symptome. Selbst kleine Verletzungen, bei denen geringe Mengen Blut verloren gehen, bemerken die Betroffenen oft nicht.

Manchmal findet sich Blut im Speichel. Druck- und Völlegefühl im Oberbauch durch Lebereinschränkungen können auftreten.

Geplatzte Speiseröhrenvarizen führen zu starken Blutungen, schwallartigem Erbrechen von frischem Blut und schwarzem Mageninhalt Kaffeesatzerbrechen sowie schwarz gefärbten Durchfällen.

Die schwarze Farbe entsteht durch Blut, das mit Magensäure in Kontakt gekommen ist. Der hohe Blutverlust ist lebensbedrohlich click the following article mündet rasch in einem Kreislaufschock. Erste Anzeichen sind Blässe, Schwäche und Blutdruckabfall. Das Herz schlägt sehr schnell, um den Kreislauf aufrechtzuerhalten.

Organversagen und Herzstillstand drohen. Von allen Patienten mit Speiseröhrenvarizen erleidet jeder dritte Varizenblutungen.

Bei Leberzirrhose stellen die Speiseröhrenkrampfadern sogar die häufigste Expansion von Krampfadern in der Speiseröhre dar. Ist die Lebenserwartung durch die eingeschränkte Lebertätigkeit sowieso schon deutlich gesenkt, verkürzt sie sich bei Ösophagusvarizenblutungen nochmals. Speiseröhrenvarizen können über eine Ösophago-Gastro-Duodenoskopie nachgewiesen werden. Diese Spiegelung von Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm wird endoskopisch durchgeführt.

Dabei wird ein dünner Schlauch mit Licht und Kamera durch den Mund des Patienten in die Speiseröhre eingeführt und bis in den Zwölffingerdarm vorgeschoben. Speiseröhrenvarizen werden nach dem Schweregrad in Expansion von Krampfadern in der Speiseröhre Stadien eingeteilt.

Stadium I kennzeichnen erweiterte Venen, die wieder glatt werden, wenn Luft in die Speiseröhre kommt. Es sind rote Flecken und Streifen als Zeichen einer Schleimhautschädigung zu sehen. Auch Blutuntersuchungen gehören zur Diagnostik. Starke Blutungen aus Speiseröhrenkrampfadern sind lebensbedrohlich, dabei müssen Kreislauf und Atmung des Patienten stabilisiert und die Blutungen schnell gestoppt werden.

Die Blutstillung kann durch eine endoskopische Verödung, eine Ligatur Abschnürung oder über eine Ballonsonde geschehen. In einigen Fällen muss auch ein Shunt gelegt werden, eine Umleitung des Blutes aus dem Verdauungstrakt in die untere Hohlvene. Bei hohem Blutverlust erhält der Patient Blut- und Flüssigkeitsersatz, Gerinnungsfaktoren und gegebenenfalls Antibiotika, um eine Blutvergiftung zu verhindern. Um weitere Blutungen zu verhindern, müssen Grunderkrankungen behandelt werden.

Medikamente senken den Blutdruck Expansion von Krampfadern in der Speiseröhre der Leberpfortader. Auch auf eine angepasste Ernährung ist zu achten. Zur Verödung Skerosierung spritzt der Arzt über das Endoskop eine gewebereizende Flüssigkeit wie Polidocanol in die erweiterten Venen ein.

Die Ligatur beseitigt die Speiseröhrenvarizen durch Abbinden. Dabei wird endoskopisch ein Expansion von Krampfadern in der Speiseröhre über die Krampfader gestülpt. Sie wird abgeschnürt, schrumpft und fällt nach einigen Tagen ab.

Eine Ballonsonde dient zur Stillung starker Blutungen. Dazu wird wie Krampfadern in der Schwangerschaft zu behandeln schlauchförmiger Ballon in die Speiseröhre eingeführt und mit Luft gefüllt. Der aufgeblasene Ballon stoppt durch Druck auf die Venen die Blutung. Diese Methode wird ebenfalls eingesetzt, wenn eine Krampfader im Magen Expansion von Krampfadern in der Speiseröhre ist.

Dadurch senkt sich der Druck auf die Pfortader sowie die erweiterten Venen in der Speiseröhre. Ein Shunt click in einer Operation eingesetzt und bei unstillbaren oder immer wiederkehrenden Ösophagusvarizen angewandt.

Um Blutungen vorzubeugen, werden Medikamente gegeben, die den Blutdruck in der Pfortader senken. Dadurch nimmt auch der Druck auf die Venen in der Click at this page ab, so dass sich die Krampfadern zurückbilden. Um Verletzungen der Speiseröhrenvarizen zu vermeiden, sollten Betroffene weiche Lebensmittel bevorzugen und jeden Bissen gut kauen und einspeicheln.

Chips und kross Angebratenes. Liegt eine Leberzirrhose vor, darf kein Alkohol konsumiert werden. Die Ernährung sollte kalorienreich sein, da eine Leberzirrhose einen erhöhten Energiebedarf nach sich zieht und Betroffene aufgrund von Appetitlosigkeit wenig essen. Ein ausgewogener, vollwertiger Speiseplan beugt einem Mangel an Vitaminen, Mineralstoffen und Spurenelementen vor. Eventuell sind Zusatzpräparaten einzunehmen. Gut verträglich und vom Expansion von Krampfadern in der Speiseröhre gut verwertbar sind hier Milchprodukte.

Dieser Artikel dient nur der allgemeinen Information, nicht der Selbstdiagnose, Expansion von Krampfadern in der Speiseröhre ersetzt den Arztbesuch nicht.

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